Psychiatrische Ambulanz (u. a. Drogen-Ambulanz)

Ambulante Behandlung – Drogen

OA Dr. Lindenbauer (für Drogen überregional)

In der Drogenambulanz werden v.a. medizinische Problemstellungen behandelt, es erfolgen zugleich notwendige psychotherapeutische und psychosoziale Maßnahmen in enger Zusammenarbeit mit externen Drogenberatungsstellen,
Koordinationsstellen der Sanitätsdirektion, AIDS-Hilfe, …

Behandlungsschwerpunkte Drogen:

Ambulanter Entzug
Nachbehandlung nach stationärer Entzugsbehandlung
Substitutionsbehandlung
Patienten mit Doppeldiagnose (Sucht und Psychose)
HIV-positive PatientInnen – Betreuung bezüglich relevanter psychiatrischer
Störungen im AIDS-Stadium, Kooperation mit Beratungsstellen Betreuung der Klienten der Therapiestation Erlenhof (Krisen und Probleme im Rahmen der Langzeitentwicklungstherapie)
Beratung/Information für Patienten und Angehörige
Begleitung drogenabhängiger Schwangerer
Kooperation mit der Jugendpsychiatrie bei Jugendlichen mit Suchtproblemen
Allgemein medizinische Beratung

Im Rahmen des ambulanten Kontaktes werden weitere Behandlungsziele vereinbart:

Aufnahme im Krankenhaus
Langzeitentwöhnung im Therapiezentrum Erlenhof
Überweisung/Zuweisung für notwendige Untersuchungen

Wir arbeiten mit externen, präventiven Beratungsstellen und Therapieeinrichtungen zusammen.

Allgemeine Information über Struktur der Drogenambulanz:

Die Drogenambulanz in der Landes-Nervenklinik ist täglich von Montag bis Freitag von 7.30 bis 15.30 Uhr bezüglich Beratung und Terminvergabe geöffnet. Arztgespräche sind
Jedoch nur nach vorheriger Terminvereinbarung möglich.
Terminvereinbarung unter: 050 554-62/26531 von MO bis FR von 7.30 – 15.30 Uhr.

Zum ambulanten Termin ist eine Überweisung durch den Hausarzt bzw. Facharzt mitzubringen.

Substitutionsbehandlung der Opiatabhängigkeit in der Landes-Nervenklinik Linz

Rund 30.000 Personen in Österreich sind opiatabhängig, 2000 – 3000 in Oberösterreich.
Ca. ein Drittel steht in Substitutionstherapie und erhält oral Opiate mittels ärztlicher Verordnung.
Der Opiatkonsum hat eine physische und psychische Abhängigkeit, gesundheitliche, soziale und rechtliche Konsequenzen zur Folge und die Abhängigkeit ist eine der am schwersten zu behandelnden psychischen Erkrankungen. Euphorie, Entrücktheit und Stimmungsschwankungen beherrschen den Alltag von Suchtkranken. Neben der Abstinenz (Entwöhnung) von Opiatabhängigen erreichen Mediziner und Therapeuten heute gute Erfolge mit Drogenersatztherapien. Die Verabreichung legaler oraler Substitutionsmittel erleichtert den Verzicht auf illegale Drogen.

Was jedoch ist eine „Substitutionsbehandlung?“
Wer wird „substituiert“?
Warum und wann werden Opiate vom Arzt rezeptiert?

Was bedeutet: Substitutionsbehandlung?

Substitution kommt aus dem Lateinischen und heißt „Ersatz“.
Das Suchtmittelgesetz in Österreich besagt, dass suchtmittelhaltige Medikamente nur nach den Erkenntnissen und Erfahrungen der medizinischen Wissenschaft verschrieben, abgegeben und zur Behandlung eingesetzt werden dürfen.
Diese Ersatztherapie wird bei Opiatabhängigen durchgeführt, da beim Zufuhrstopp massive Entzugserscheinungen auftreten.
Therapieziel ist nicht mehr primär eine Abstinenz, sondern eine legale und kontrollierte Einnahme des Ersatzstoffes. Als Langzeitziel wird jedoch bei vielen Patienten eine dauerhafte Abstinenz angestrebt.

Mit der Substitution können folgende positive Ziele erreicht werden:

Durch orale Einnahme kann die Neuinfektion von HIV und Hepatitis minimiert werden. Beschaffungskriminalität (Diebstahl, Handel, Prostitution) wird verringert.
Beikonsum von anderen Substanzen (Benzodiazepine, Cannabis …) wird reduziert.
Verbesserung des gesundheitlichen, sozialen, beruflichen und finanziellen Zustandes und reduzierte Mortilität (Sterberate).

Voraussetzung für die Aufnahme in die Substitutionsbehandlung:

Pat. ist opiatabhängig.
Pat. erhält von keinem anderen Arzt ein Substitutionsmittel.
Pat. ist über die Rahmenbedingungen aufgeklärt, damit einverstanden und schließt einen schriftlichen Behandlungsvertrag mit dem Arzt ab.

Ablauf der Substitutionseinstellung und Behandlung:

Hat sich ein Pat. zu einer Substitutionsbehandlung entschlossen, erfolgt Kontaktaufnahme mit der Drogenambulanz in der Landes-Nervenklinik.
Ein ehestmöglicher Termin wird vereinbart und der Pat. nimmt Kontakt mit einer Drogenberatungsstelle auf (sofern dies nicht schon im Vorfeld geschehen ist).
Beim Termin erfolgt ein Harntest, um einen Substanzgebrauch nachzuweisen, ein Gespräch mit einer Sozialarbeiterin, anschließend das Arztgespräch.
Wird eine Opiatabhängigkeit diagnostiziert, erfolgt die Aufnahme in das Substitutionsprogramm und gleichzeitig eine Meldung an den zuständigen Amtsarzt und das Bundesministerium für Gesundheit und Frauen.

Nach Ausstellung eines Suchtgift-Dauerrezeptes muss der zuständige Amtsarzt dieses vidieren und damit die Gültigkeit für einen Monat bestätigen.
Anschließend wird dies in einer Apotheke hinterlegt, in welcher die tägliche Abgabe unter Sicht des Apothekers erfolgt. Nach Ablauf eines Monates wird neuerdings ein
Dauerrezept ausgestellt.
In begründeten Ausnahmefällen (Arbeit, Urlaub, Krankheit …) kann eine Sonderregelung bzgl. Mitgabe des Medikamentes vereinbart werden.

Drogenberatungsstellen

Neben den ärztlichen Kontakten ist auch der regelmäßige Kontakt mit den Drogenberatungsstellen eine wichtige Säule in der Substitutionsbehandlung. Diese bieten anonyme und kostenlose Information, Gesprächsmöglichkeit, Beratung, Begleitung und Psychotherapie an.

Drogenberatungsstellen in Oberösterreich:

Basecamp – Vöcklabruck
Industriestraße 34a
Tel. 07672 / 27707

Ikarus – Vöcklabruck
Schererstr. 17
Tel. 07672 / 22 499

Ikarus – Gmunden
Esplanade 9
Tel. 07612 / 77 066

Ikarus – Bad Ischl
Auböckstr. 13
Tel. 06132 / 21 949

Move - Braunau
Palmstraße 21
Tel. 07722/64141

Ego – Braunau
Ringstr. 45, 2. Stock
Tel. 07722 / 84 67

Ego - Ried i. I.
Franz-Hönig-Straße 7
Tel. 0664/8224999

X-Dream – Steyr
Bahnhofstr. 8
Tel. 07252 / 53 413

Circle – Wels
Richard-Wagner-Str. 3
Tel. 07242 / 45 274

Point – Linz
Figulystr. 32
Tel. 0732 / 77 08 95

Point Perg
Hauptplatz 7
4320 Perg
0664-88451920

Point Rohrbach
Ehrenreitweg 4
4150 Rohrbach
0789-681530

Verein Substanz – Linz
Untere Donaulände 10
Tel. 0732 / 77 27 78